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こんなときどうする! ペースメーカプログラミングのキモ!

書籍の説明

  • ファイル名: Download こんなときどうする! ペースメーカプログラミングのキモ! 無料のPDF.pdf
  • ISBN : 4024385
  • リリース日 : 27 5 2019
  • ページ数 : 126 ページ
  • 著者 : 五関 善成
  • 作成者情報 : 五関 善成
  • エディター : 独立した出版社

 

書籍の説明

ペースメーカは新規植込み, 交換を含め年間約6万台が患者に植え込まれている。各社よりさまざまな機種が出ているが, 搭載される機能も複雑化している。ペースメーカの普及に伴い, 他施設で植え込まれた患者を診察・治療するケースも増えているため, 医療スタッフは自施設使用のペースメーカのみならず各社のペースメーカ・プログラミングについての基本知識を押さえておく必要がある。また外来フォロー時に問題が起きた場合には, 原因特定のうえ, 適切な設定に変更する必要が出てくる。
本書では医師, 臨床工学技士など関連する医療スタッフが頻度の高い緊急対応やトラブルシューティングも含め, 患者の状況に応じた対応・設定について, 慌てず対応できるノウハウを提供する書籍である。

【目次】
I 覚えてますかこんなこと,あんなこと  −プログラミング前の基本知識のおさらい! −
  各種設定・基本の基
    1ペースメーカモードの設定
    2レートの設定
    3ペーシング出力の設定
    4センシングの設定
    5極性の設定
    6AVディレイの設定
    7不応期の設定

II フォローアップ時に知っておくべきこと
  外来時にチェックすべき基本項目
  緊急ペーシング
  ワイヤレステレメトリ

III こんなときどうする再プログラミング  −覚えよう! 取説には書いていないマル秘情報! −
  緊急時設定のキモ:ペーシング編
    1不必要なペーシングが出ている
    2必要なペーシングが出ない
    32: 1心室ペーシングしている場合
    4ペーシング後latencyを認める場合
  緊急時設定のキモ:センシング編
    1心室波を心房側でオーバーセンシング(FFRW)している場合
    2ペースメーカ起因性頻拍(PMT)を認めた場合
    3反復性非リエントリー性室房同期(RNRVAS)を認めた場合
    4偽偽融合収縮(pseudo-pseudo
    5クロストークが疑われる場合
  緊急時設定のキモ:ジェネレータ・リード編
    1急激な閾値の上昇を認めた場合
    2リード抵抗が急に上昇または低下していたら
    3心内電位にノイズの混入を認めたら
  緊急時設定のキモ:その他
    1横隔神経刺激を認めた場合
    2ペースメーカ症候群
    3心機能が低下してきた場合
    4労作時に息切れを自覚する場合
  上室不整脈が多い場合
  心室不整脈が多い場合
  小児の場合
  血管迷走神経性失神の場合
  主なペースメーカ不具合事象のまとめ
  特殊な状況時での設定を求められた場合
  リードレスペースメーカ

IV 各種モニタリング機能を活用しよう
  不整脈関連モニタリング
  心不全関連モニタリング
  その他の生体情報モニタリング
  遠隔モニタリング

巻末付録1:ペースメーカ関連用語略語集
巻末付録2:代表的な各社デバイスとプログラマ一覧

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